JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑PET，有哪些意外发现？

偶然辨认出物（Incidental findings，IFs）是在MRI激光全过程之前辨认出的以前未被发现的间歇性，鉴于激光的主因，这些间歇性是令人吃惊的。在诊断和学术研究历史背景下，偶然辨认出在脑部造影激光（MRI）之前很典型，最近的一项荟萃相比较，心理健康幼儿的偶然辨认出百余人约为16%。偶然辨认出的诊断本质范围从出现异常的解剖变异到可能须要救护车医疗卫生或手术干预的辨认出。

越来越多的高质量形态上脑部MRI的使用日后人们积极发表意见有否应该将IFs筛查作为学术研究激光的标准，以及如何对参与的个人来进行咨询，因为目前对许多IFs的真正盛行百余人和本质还不考虑到。了解IFs在大型这群人非诊断比对之前的盛行百余人和重要性将借以构建这一发表意见，并为开发和不断完善必要得出结论、沟通和管理这些结果的作法包括信息。

孩童大脑部层面蓬勃发展（ABCD）学术研究是一项正试图来进行的主干、多的之前心、检视性学术研究，学术研究对象是美国各地人口统计统计学上不同的大型幼儿族裔。该学术研究在其规模、组织者的动植物和协议的标准化不足之处是独一无二的，在该领域从未来进行过如此规模和范围的检视性学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是检验遗传和因素对大脑部和层面快速蓬勃发展以前的人格和身体心理健康的表彰。该学术研究采用了最新高效百余人的多模态脑部激光高效百余人，包括在入选时和随后的两年间隔内对所有个体来进行高质量形态上造影激光。此外，学术研究这群人之前包含了大量的姊妹比对，使我们能够事件调查IFs的潜在遗传性。

以前的学术分析报告了一般这群人之前脊髓核造影激光之前IFs的盛行情况，但大多数都高度集之前在成年这群人之前。此外，很少有学术研究是基于高质量的3-TMRI，这在学术研究和诊断之前都已成为标准，可以提高神经细胞动物学细节，好处地扫描IFs。

藉此，美国UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD学术研究之前11 875名9至10岁幼儿的孔径形态MRI之前IFs的盛行情况。

这项队列学术研究是基于2019年4同年发布的11 810名9至10岁幼儿的孔径比对，这些幼儿在2016年9同年1日至2018年11同年15日其间积极参与了孩童大脑部层面蓬勃发展（ABCD）学术研究并完成了孔径神经细胞激光，这是美国仅次于的基于人口统计的大脑部成年期和幼儿心理健康的主干检视学术研究。

组织者在美国各地的21个站点申请，旨在反映美国人口统计的密切相关特征。孔径形态造影激光由委员会认证的神经细胞放射学者高度集之前审查IF，并对结果来进行刻画和分类学（1类，无法间歇性辨认出；2类，不建议转诊；3类；选择转诊；4类，选择立即转诊）。

主要诊断结局：每个一般而言之前患有IF的幼儿的比百余人和特定IF的盛行百余人。

共约11 679名幼儿（52.1%为**，少于[SD]成年人，9.9[0.62]岁）有可解释的孔径形态MRI结果。

其之前，2464名组织者（21.1%）有IFs，包括2013名幼儿（17.2%）被重新分配到第2类，431名（3.7%）被重新分配到第3类，以及20名（0.2%）被重新分配到第4类。

单胎和双胎妊娠之间或单卵姊妹和双卵姊妹之间的IFs总%-无法相对来说不同，但遗传性分析说明了IFs的发挥作用或不发挥作用有着遗传性（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模幼儿学术研究的重要本质在于：辨认出了脊髓MRI的偶然辨认出物和有着潜在诊断本质的辨认出在普通内科这群人之前都很典型。通过检验IFs和同时来进行的成年期和心理健康措施，并在主干学术研究全过程之前这些辨认出，ABCD学术研究有可能考虑到许多典型IFs的本质。

标题出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.