只有经产妇才可能会子宫脱垂？初产妇孕期也可能会脱垂

后生期睾丸脱垂非常罕见，10000～15000 次妊娠中会可能会发生 1 次，经助产士多发，可避免风湿热、自然流产、发育不良、助产士泌粪便系统并发症、助产士败血症甚至丧生等。最近，韩国蔚山大学公立医院妇妇科的 Kim 研究员等媒体报道了一同上新进初助产士后生期睾丸脱垂事与愿违助产士的流感，文章被发表在全面性出版的 Obsterics & Gynecology Science 杂志上。

流感

得病变，32 岁，G1P0，后生 26+2 周起遗忘水泡后间断性流血 12 天。得病变高 157 cm，体重 55 kg，BMI 22.4。无脊椎创伤、脱垂、灌入力性粪便失禁等得病通史，无动手术通史，无结缔组织得病家族通史。

后生早期得病变多次因排粪便困难和粪便储留而需导粪便管导粪便。当时并没有找到其睾丸和输卵管有任何诱发，初得病变未有述粪便频、排粪便困难、粪便残余等患得病。

后生 27+2 周时在当地公立医院诊断为 II 度睾丸脱垂。根据膀胱器官脱垂二阶分期，脱垂前缘已达 C 指引点，未有找到膀胱膨出和直肠膨出。病危后极限音波检查新生儿未有找到诱发，重大约 1174 g；得病变膀胱和泌粪便系统未有找到皱纹，输卵管较短大约 17 mm，方形 T HG（绘出 1）。毋须给泻药黄体酮栓剂（200 mg 黄体酮）外科手术。

绘出 1 后生 27+2周 B 极限影像

两周后（后生 30 周），得病变遗忘规律宫缩再次病危，诊断仍是 II 度睾丸脱垂，但输卵管较之前水肿增大，醒目于口处（绘出 2）。输卵管口闭合，极限音波示输卵管较宽 10 mm，方形 T HG。新生儿大约重 1470 g。毋须糖皮质激素抗风湿热外科手术。建议得病变以罗克德伦伯位得病重休息。随后找到支原体细菌感染，毋须毛毛类抗生素 1000 mg 外科手术。先前随访无细菌感染有可能会。

绘出 2 后生 30 周输卵管醒目于口处

后生 34 周，放黄体酮后，得病变宫缩自行遗忘，得病情恶化。后生 37 周，因规律宫缩再次病危。输卵管位置未有变，输卵管口放大 3 cm，潜伏期持续性大约 5 足足，失血量大约 400 ml。可能会会同其他助产士相同。6 足足后助产士一健康男婴，重 2670 g，Apgar 总分 1 分钟 10 分，5 分钟 10 分。产子 2 天助产士睾丸脱垂几乎遗忘，产子 6 月随访助产士无睾丸脱垂有可能会。

本文为第 3 同上后生期初助产士睾丸脱垂的流感媒体报道，也是第一同上后生期初助产士睾丸脱垂且最后事与愿违助产士的流感媒体报道。

讨论

临床上，避免睾丸脱垂的情况有许多，划分先天性和都将。前者除此以外先天性脊椎发育不良诱发，如结缔组织遗传得病、脊椎诱发在结构上、睾丸或输卵管肿物避免出水灌入过高等；后者主要是妇科诱因，如多产、动手术助产、第二产程缩减等。年龄、睾丸脱垂家族通史、脊椎创伤通史和 BMI 过高都是睾丸脱垂的危险诱因。但在此流感媒体报道中会，得病变不存在任何已知的睾丸脱垂危险诱因。

睾丸脱垂得病变助产士期最危险的并发症就是输卵管难产，也阻性难产、睾丸下段碎裂激进等媒体报道。因此，一些专家推荐，选项人工流产助产士来避免可能会遗忘的并发症。但是此流感中会，得病变输卵管成熟阶段较好，因此，并不需要坚持选项人工流产助产士。

在临床工作中会，妇科医师应注意这种罕见流感及其并发症，并根据得病变意向、睾丸及输卵管有条件和产程成效，个性化选项助产士形式。

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编辑： 高瑞秋