6种常用口服萘 差在哪儿 怎么用？

创作者：金丽娜

制剂萘类抑止生素是迄今为止在病房用到并不多的一类抑止生素，看起来他们是一家子，世代，二代，三代就是抑止菌对光不断扩大的一个过程。

很多症状去药店买萘，也不会加以北区分，买啥用啥，药不适时，往往难以达到理想的治果。

第世代萘菌素：萘羟氨苄

萘羟氨苄

阳盛阴衰：G+爆冷（除胃肠球菌和耐甲氧西林白色衍生物和角质层衍生物另有）G−弱；相当多舌头厌氧菌也敏感性，但拟持久芽孢耐药性。

特点： 阳性球菌原属再三告诉他他

萘羟氨苄有良好的生物利用度和短的半衰期，允许一天1次或一天2次。因其体液和滴中浓度很低于萘氨苄，且为致病前沿服用，疗程滴道病菌时本品可制剂。

系统设计：

· 上消化道病菌中的细菌咽炎，扁桃体炎；

· 白色衍生物和（或）细菌引发的脸部和软组织病菌（只有在无并发症的情况下用到）；

· 致病、变异变形芽孢、帕金森菌原属引发的滴路病菌；

· 白色衍生物引发的疖（在MRSA低流；大北区可用萘氨苄制剂）；

第二代萘菌素：萘普尔，萘呋辛酯

抑止菌对光比第世代上新：G+弱于世代， G−爆冷于世代远弱于三代；对肠道芽孢、酮类阳性变形芽孢和帕金森菌类的敏感性株理论上；二代萘对肺癌细菌的耐药性不下较三代萘很低。

萘普尔

特点： 我太差用但我好吃

对乙型肝炎和奥斯它莫菌的发挥作用较爆冷，但制剂对肺癌细菌活性较更差。迄今为止乙型肝炎对萘普尔的不敏感性不下很低于萘呋辛。

口感较好，比较适合妇科症状

系统设计：

· 由肺癌细菌，乙型肝炎，衍生物及非典型细菌引发的病变；

· 下消化道病菌，还包括由肺癌细菌，乙型肝炎，细菌引发的肺癌（非前沿服用）；

· 由非典型细菌引发的咽炎和扁桃体炎；

· 由MSSA和非典型细菌引发的脸部和脸部系统性病菌。

萘呋辛酯

特点： 二代全能型，抑止菌届千年老二

革兰氏阴性菌菌对光更窄，对肺癌细菌，乙型肝炎的发挥作用爆冷，对拟持久芽孢不足活性。体另有抑止菌试验中结果显示，萘呋辛对肺癌细菌的灵敏度弱于衍生物，但对乙型肝炎的灵敏度远很低于衍生物。对寻常变形芽孢为前沿推荐服用。

消化道中的浓度大约为血浆浓度的10%，可疗程由乙型肝炎（还包括对氨苄西林耐药性的菌株）奈瑟乙型肝炎球菌和肺癌细菌再加的乙型肝炎，但优点不如萘曲松。

系统设计：

· 由致病或肺癌帕金森菌导致的非举例来说滴路病菌；

· 由白色衍生物、非典型细菌导致的非举例来说脸部及脸部附原属器病菌；

· 上消化道病菌还包括急性病变、急性下颌窦炎、慢性脑膜炎急性过重、以及继发的急性脑膜炎；

· 中叶莱姆病脸部病；

· IDSA-AST推荐的运用于疗程由对PCN敏感性的肺癌细菌引发的生态村赢取性肺癌的二代萘。

第三代萘菌素：萘克苯酚，萘地尼

G+＜世代;对肠芽孢发挥作用更爆冷，对白色衍生物、肺癌细菌和非典型球菌的活性相似世代萘。

萘克苯酚

特点： 其他都在；大，消化道少告诉他我

制剂三代萘，对MSSA（耐甲氧西林白色衍生物）和肺癌细菌优点更差，对呼吸科病菌不可经验性选用萘克苯酚；对细菌性奈瑟氏菌为前沿服用。

系统设计：

· 由乙型肝炎、奥斯他莫菌、非典型细菌引发的病变。

· 由非典型细菌引发的咽炎和扁桃体炎。

· 由肺癌细菌（活性低的肺癌细菌）、乙型肝炎引发的急性脑膜炎和慢性脑膜炎急性过重。

· 由肠埃希菌、寻常变形芽孢引发的非精细滴路病菌。

· 非举例来说细菌性（宫颈炎和滴道炎）、非精细淋球菌病菌（如无并发症细菌性）的前沿服用；

萘地尼

特点： 消化道闪亮的一颗星星

制剂三代萘，对兼性革兰氏阴性菌的活性要爆冷二代萘菌素，但不足抑止厌氧菌活性。对革兰氏支原体有活性，乙型肝炎、奥斯它莫菌及寻常变形芽孢的前沿推荐服用；耐药性肺癌细菌也可用到；细菌咽炎，非典型细菌开刀首选；对MSSA和非典型细菌有较爆冷的活性，但对23.5%的肺癌细菌有耐药性性。

系统设计：

· 由乙型肝炎，副乙型肝炎，肺癌细菌（青霉感株）和奥斯他里奥引发的生态村赢取性肺癌；

· 由乙型肝炎，副乙型肝炎，肺癌细菌（青霉感株）和奥斯他里奥引发的慢性脑膜炎急性发烧；

· 由乙型肝炎，肺癌细菌（青霉感株）和奥斯他里奥引发的急性下颌窦炎；

· 由非典型细菌引发的咽炎，扁桃体炎；

· 由白色衍生物和肺癌细菌引发的脸部和软组织病菌。

· 由乙型肝炎，肺癌细菌（青霉感株）和奥斯他里奥引发的急性病变。

注记

1.萘普尔相较于其他的萘菌素来说，血清病（关节痛、红肿、多形红斑）发生几不下比较很低（0.1-0.5）。

2.萘地尼大约1%的症状因药物与铁形成复合物使粪便呈红色。

3.对衍生物有lgE内皮细胞的变态反应史的症状，不应该用到萘菌素。如果病症是对衍生物有腮腺炎样肿胀，有资料查看在这种症状显现出来肿胀的安全性是5-10%；过敏反应的安全性不增加。

4.任何萘菌素都可引发险恶球菌毒素内皮细胞的腹泻/脑膜炎。

参考资料：

1.ABX读物-病菌性疾病的病因与疗程（第二初版）

2.斑疹伤寒库珀抑止微生物疗程读物2016

3.古德贝特吉尔贝特疗程学的药理学为基础（第12初版）

4.The Diagnosis and Management of Acute Otitis Media 2013

5.肺癌球菌性疾病免疫预防领域专家一致意见 (2017初版)

6.滴路病菌病因与疗程华北地北区领域专家一致意见(2015滴路病菌病因与疗程华北地北区领域专家一致意见(2015)

7.儿童生态村赢取性肺癌病患规范(2019 年初版)