左侧腮腺内Warthin瘤超声表现1亦然

患者男，66岁，1年前发原是下方耳前一瓜子微小肿物，无疼痛、无能为力等身体虚弱，都未任何治疗，原是心态肿胀缓慢增大，达鸽蛋微小，决意来我院就诊。体格检测：下方耳前可触及一微小达3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm肿胀，边境线清，活动度亦然可，门诊拟以“左咽腺体肿胀”收住入院。

磁共振检测：双侧咽腺体内均不知多个很低回波，中央排列成很很低回波，右侧仅有者达1.3 cm×0.6 cm，下方仅有者达1.5 cm×0.9 cm。下方咽腺体内侧下极另不知一微小为2.8 cm×1.9 cm的很低回波，型态规则，边境线基本，结构上回波不均常为，后方回波大幅提很很低，CDFI求除此以外血供略微非常丰富（左图1）。

左图1 下方咽腺体内Warthin结节彩色都卜勒磁共振左缩放

磁共振提求：①下方咽腺体内实性肿胀；②双侧咽腺体内性疾病结节（淋巴？）。奥义中不知下方肿胀设在咽腺体浅叶内，紧贴面神经总干，周围可不知大量小淋巴包绕，排列成孔实性，仅有直径达3.1 cm，包膜基本，将肿胀基本摘除送检，病理结果：下方咽腺体内Warthin结节（淋巴状孔腺体结节）。

讨论：

Warthin结节通称淋巴细胞子代孔腺体结节，是涎腺体的一种良性结缔许多组织性，由Warthin首先叙述而命名。由结缔许多组织许多组织和淋巴的集许多组织组成，好发于50岁以上男性，幼苗，多为单发，下方常用。磁共振说明了肿胀多设在咽腺体下回极，边境线基本，回波很低，部分可成液性，后方回波大幅提很很低；CDFI求除此以外血供较非常丰富。

咽腺体内Warthin结节磁共振表原是具一定特异性，但与很低度恶性的咽腺体或以前咽腺体癌存在诸多相似之处，需要鉴定诊断。很低度恶性的咽腺体或以前咽腺体癌动物行为上表原是为幼苗，患者无相对来说感，磁共振说明了其型态规则，边境线亦然基本，结构上回波各向同性，除此以外血供欠非常丰富。磁共振造影可正确地获取结构上的血供情形，而磁共振引导下切开切除为定性诊断咽腺体内获取了充份依据。磁共振检测具无辐射、可每一次的很低成本，是诊断咽腺体内的重要作法。

基本出处：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.下方咽腺体内Warthin结节磁共振表原是1实有[J].诊断磁共振医学杂志,2018(04):284-285.